秋冬季节,上呼吸道感染高发。你有没有莫名其妙咽喉痛,连吞口唾沫喉咙都疼,发烧,是感冒了吗?不一定!要当心可能是这个病——亚急性甲状腺炎,这是一种甲状腺疾病常继发于上呼吸道感染。

 

亚急性甲状腺炎,简称“亚甲炎”,是一种由病毒感染所诱发的甲状腺变态反应性炎症。

 

很多患者在发病前,出现上呼吸道感染症状(通常在发病前2~8周),如发热、咽痛、畏寒、没力气等,当成感冒、咽喉炎、上呼吸道感染治疗,结果往往治疗效果不佳。

 

  亚甲炎的症状有哪些?  

 

1.甲状腺区域放射性疼痛:这是亚急性甲状腺炎的典型症状。患者除了会感到甲状腺区域(颈部)疼痛外,疼痛还可放射至耳部,即患者还会感到耳部疼痛。一般吞咽时疼痛明显,少数患者可呈隐痛。

 

2.甲状腺硬结(包块):具体表现为可在颈部触及硬性结节,结节可随吞咽上下移动,可伴明显触痛。

 

3.感染全身症状:包括发热(体温多呈轻、中度升高,大于40摄氏度者少见)、疲惫、肌肉酸痛、食欲不振、咽痛。

 

   确诊亚急性甲状腺炎需要做哪些检查? 

 

血常规:白细胞总数一般正常或稍高。

 

血沉:增快。

 

甲状腺B超:甲状腺增大,一侧或两侧甲状腺弥漫性回声减低,低回声区内血流分布较少且不均匀,可见局限性回声减低区,形态不规则,边界欠清晰。

 

甲状腺摄碘率:摄碘率下降。

 

甲状腺ECT:常呈冷结节表现或放射性分布稀疏表现。

 

血清甲状腺功能检查:FT3、FT4水平升高或正常,TSH水平降低,有的患者中后期FT3、FT4水平偏低或正常。TGAb TPOAG阳性。

 

总之,若患者出现“喉咙痛,脖子疼”,伴或不伴乏力、发烧,颈部触之坚硬且显著压痛,不能简单地当感冒治,要注意排除亚急性甲状腺炎的可能,以免耽误病情,延误治疗。