1. 血液透析的妇女还能有月经吗？

进行血液透析治疗的妇女中大约有一半发生闭经，有月经的妇女中部分患者行经正常，部分月经不规律，有的患者出血量大使贫血难以纠正，常需要增加促红细胞生成素的用量，严重者则需要输血。月经期间透析时应注意抗凝问题：

（1）少量出血时可以减少原来的肝素用量或改用低分子量肝素进行透析。

（2）出血量大时最好采用无肝素透析，可以减轻透析后的出血。

（3）长期月经不规律且量较大时建议妇科会诊，给予适当的治疗减少出血量。

2. 血液透析患者可以妊娠吗？

女性血透患者由于缺乏黄体生成素的分泌，使排卵周期停止和不育。然而有个别患者有可能出现偶然的排卵和怀孕，尤其是在透析充分且营养状况良好的患者中，透析患者妊娠的成功率大约为20%，孕妇的危险性高而且胎儿预后差，多数会发生早产。因此，建议不想怀孕的妇女应进行避孕。

3. 血液透析的男性患者为什么会出现乳房肥大或泌乳？

有的男性患者很不好意思或非常惊恐地问医生：为什么他的乳房为什么变大了，而且有时候还能挤出一些液体出来？很担心自己是否得了肿瘤或什么怪病。发现这种情况不必惊慌，这种现象称为乳房肥大和泌乳。

出现这样的情况是因为透析患者存在着复杂的内分泌功能紊乱。肾脏与内分泌代谢关系十分密切，肾功能衰竭时促性腺激素分泌增高，加速了睾丸雌激素的生成，使雄激素/雌激素比值减少；另外尿毒症患者还可出现催乳素水平增高。这些均会引起男性乳房发育和泌乳。临床上常表现为一侧或两侧乳头下硬结、甚至明显肿大，肿大程度不一，伴或不伴有疼痛。这种情况在临床上并不多见，一般不会影响正常生活，也没有特别的治疗方法，可用一些中药治疗。如果出现异常的肿大或疼痛，应及时和医生沟通，检查是否合并了其他疾病。

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